أسباب آلام الجماع بعد الولادة وطرق تخفيفها: تجسد فترة ما بعد الولادة فترة حيوية وحساسة في حياة المرأة، حيث تشهد الجسم تغييرات جذرية بعد تجربة الإنجاب. ومع رغبة الكثير من النساء في استعادة حياتهن الجنسية بعد الولادة، قد يواجهن بعضهن ظاهرة آلام الجماع، وهي مشكلة شائعة يجب التعرف على أسبابها وطرق تخفيفها.
الجسم النسائي يخضع لتغييرات هرمونية وبنية جسدية بعد الولادة، وهذا يمكن أن يؤثر على تجربة الجماع ويسبب آلامًا. في هذا المقال، سنتناول بعض الأسباب الشائعة لآلام الجماع بعد الولادة وسنقدم بعض النصائح والطرق الفعّالة لتخفيف هذه الآلام، بهدف تسهيل مرحلة الانتقال إلى الحياة الجنسية بشكل طبيعي وصحي.
من بين الأسباب التي سنتناولها: تأثيرات التغييرات الهرمونية، والشفاء الجسدي، والتوتر النفسي، والتجفاف الهرموني، والتمدد الحوضي. سنناقش أيضًا كيفية التعامل مع هذه الأسباب واستشارة الطبيب لضمان حلاً فعّالاً.
من خلال فهم أسباب آلام الجماع بعد الولادة واللجوء إلى الحلول المناسبة، يمكن للنساء استعادة راحتهن وثقتهن في حياتهن الجنسية، مما يعزز التواصل الصحي والقوة العاطفية في العلاقة الزوجية.
كم من الوقت عليك الانتظار؟
يغير الحمل والولادة الكثير عن جسمك ، وكذلك حياتك الجنسية.
قد تؤدي التغيرات الهرمونية بعد الولادة إلى جعل الأنسجة المهبلية أرق وأكثر حساسية. يجب أن “يعود” المهبل والرحم وعنق الرحم إلى الحجم الطبيعي أيضًا. وإذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فقد يؤدي ذلك إلى خفض الرغبة الجنسية.
باختصار ، يحتاج جسمك لبعض الوقت بعد الولادة.
لا يوجد جدول زمني محدد يوضح المدة التي يجب أن تنتظرها لممارسة الجماع بعد الولادة. ومع ذلك ، يوصي معظم الأطباء النساء بالانتظار من أربعة إلى ستة أسابيع بعد الولادة المهبلية.
بعد أن يمنحك طبيبك كل الوضوح لاستئناف الأنشطة الجنسية ، قد لا تزال بحاجة إلى أخذ الأمور ببطء. تذكر: بالإضافة إلى التعافي الجسدي ، سوف تتكيف أيضًا مع فرد جديد من العائلة ، ونوم أقل ، وتغيير في روتينك المعتاد.
قد تحتاج أيضًا إلى الانتظار لفترة أطول إذا كان لديك تمزق في منطقة العجان . بضع الفرج هو قطع جراحي لتوسيع القناة المهبلية. قد تؤدي العودة إلى ممارسة الجماع في وقت مبكر جدًا إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات ، مثل نزيف ما بعد الولادة وعدوى الرحم .
تابع القراءة لاكتشاف المزيد عن آثار الحمل والولادة على الجماع ، وكيفية التمتع بحياة جنسية صحية ومرضية بعد الولادة.
كيف تؤثر الولادة على الجماع ؟
تأثير الولادة على الجماع يمكن أن يكون متنوعًا ويعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك نوع الولادة (قيصرية أو طبيعية) وحجم الجنين والتداول الهرموني والشفاء الجسدي. إليك بعض الطرق التي يمكن أن تؤثر فيها الولادة على الجماع:
- التغييرات الهرمونية: بعد الولادة، يحدث تغيير هرموني في جسم المرأة، خاصة مع انخفاض هرمون الاستروجين. قد يؤدي هذا التقليل إلى جفاف المهبل وقلة الترطيب، مما يجعل الجماع أكثر صعوبة وقد يسبب آلامًا.
- التمدد الحوضي: خلال الولادة الطبيعية، يمكن أن يتسبب تمدد الحوض في تغيير هيكلي للمنطقة الحوضية، وهو ما قد يؤثر على الراحة أثناء الجماع.
- التمزق الجسدي: قد تحدث تمزقات في منطقة الحوض أثناء الولادة الطبيعية، وهي تتطلب وقتًا للشفاء. يمكن أن يؤدي الالتئام البطيء للتسبب في آلام أثناء الجماع.
- التوتر النفسي: يمكن أن تكون الولادة تجربة مجهدة على النفس، والتوتر النفسي يمكن أن يؤثر سلبًا على الرغبة الجنسية والراحة خلال الجماع.
- الإصابات العصبية: قد يحدث التوتر والتمدد خلال الولادة إصاباتًا عصبية قد تؤثر على الحساسية في المنطقة الحوضية.
- استعادة اللياقة البدنية: يحتاج الجسم إلى وقت لاستعادة اللياقة البدنية بعد الولادة، وقد يؤثر ضعف العضلات الحوضية على راحة المرأة خلال الجماع.
تهتم النصائح الطبية والرعاية اللاحقة بتقديم دعم شامل وتوجيه للنساء للتعامل مع هذه التأثيرات وتحسين تجربتهن الجنسية بعد الولادة. تكمن الهموم الطبية والاستشارة الطبية في أنها تلعب دورًا حاسمًا في تحديد الأسباب الفردية وتوجيه العلاج المناسب لضمان صحة المرأة ورفاهيتها.
تشمل المشكلات الأكثر شيوعًا المتعلقة بالجماع بعد الولادة ما يلي:
- جفاف المهبل
- الأنسجة المهبلية الرقيقة
- فقدان المرونة في الأنسجة المهبلية
- تمزق العجان أو بضع الفرج
- نزيف
- الم أثناء الحماع
- عضلات “فضفاضة”
- تعب
- انخفاض الرغبة الجنسية
تلعب الهرمونات دورًا كبيرًا في التعافي بعد الولادة والعودة إلى النشاط الجنسي الطبيعي.
في الأيام التي تلي الولادة مباشرة ، ينخفض الإستروجين إلى مستويات ما قبل الحمل. في حالة الرضاعة الطبيعية ، قد تنخفض مستويات هرمون الاستروجين إلى ما دون مستويات ما قبل الحمل. يساعد الإستروجين على توفير التزليق الطبيعي للمهبل ، لذا فإن المستويات المنخفضة من الهرمون تزيد من احتمالية جفاف المهبل.
يمكن أن تؤدي الأنسجة الجافة إلى تهيج ، وحتى نزيف ، أثناء ممارسة الجماع . هذا يزيد من خطر إصابتك بالعدوى.
يمكن للولادة المهبلية أن تمد عضلات القناة المهبلية مؤقتًا. تحتاج هذه العضلات إلى وقت لاستعادة قوتها واستقرارها.
إقرأ: أخطاء يرتكبها الأزواج أثناء الجماع
إذا كان لديك تمزق في منطقة العجان أثناء الولادة المهبلية ، فقد تستغرق فترة نقاهة أطول. قد تؤدي ممارسة الجماع في وقت مبكر جدًا إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى.
الولادة القيصرية يمكن أن تؤثر أيضا على الإحساس المهبلي. يمكن أن تؤدي المشكلات الهرمونية نفسها إلى جعل أنسجة المهبل جافة ورقيقة ، مما قد يؤدي إلى ألم أثناء الجماع.
بالإضافة إلى ذلك ، سوف تتعافى من جراحة البطن ، لذا سترغب في التأكد من شفاء موقع الشق بشكل صحيح قبل استئناف ممارسة الجماع .
أسباب آلام الجماع بعد الولادة وطرق تخفيفها
أسباب آلام الجماع بعد الولادة:
- التمدد الحوضي والتمزقات: الولادة الطبيعية قد تتسبب في تمدد للحوض وتمزقات في منطقة الحوض، مما يؤدي إلى آلام خلال الجماع.
- جفاف المهبل: انخفاض هرمون الاستروجين بعد الولادة قد يؤدي إلى جفاف المهبل وتقليل الترطيب، مما يجعل الجماع أكثر صعوبة وألمًا.
- الشفاء الجسدي: يحتاج الجسم إلى وقت للشفاء بعد الولادة، والتمدد الذي حدث خلال الولادة يمكن أن يسبب آلام خلال الجماع حتى يتم الشفاء بشكل كامل.
- التغييرات الهرمونية: التغيرات الهرمونية بعد الولادة قد تؤثر على الترطيب الطبيعي للمهبل وتزيد من فرص حدوث آلام خلال الجماع.
- الخوف والقلق: تجربة الولادة قد تترك آثارًا نفسية، والقلق أو الخوف من الالتئام الجسدي قد يتسبب في آلام أثناء الجماع.
طرق تخفيف آلام الجماع بعد الولادة:
- التمارين الحوضية: ممارسة تمارين العضلات الحوضية يمكن أن تعزز التمدد وتسريع عملية الشفاء.
- استخدام مزلقات: استخدام مزلقات قد تساعد في تقليل الاحتكاك وتحسين الترطيب أثناء الجماع.
- التدليك والاسترخاء: التدليك اللطيف للمنطقة والاسترخاء قبل الجماع يمكن أن يساعد في تخفيف التوتر والآلام.
- التنوير الطبي: يجب على المرأة التحدث مع الطبيب حول أي آلام مستمرة أو شديدة، وقد يقترح الطبيب علاجات مثل العلاج الهرموني أو العلاج الطبيعي.
- تقنيات التنفس: استخدام تقنيات التنفس العميق يمكن أن يساعد في التخفيف من التوتر وتقليل الألم.
- التواصل مع الشريك: التحدث بصراحة مع الشريك حول التجارب والأحاسيس يمكن أن يسهم في فهم مشترك ودعم عاطفي.
يُشدد على أهمية متابعة التوجيهات الطبية والتحدث مع الفريق الطبي لضمان الرعاية الشاملة والدعم اللازم بعد الولادة.
ماذا يعني الألم أثناء ممارسة الجماع حقًا؟
بشكل عام ، الألم أو الانزعاج أثناء ممارسة الجماع هو أي إحساس غير جيد ولم يكن موجودًا قبل الولادة. عندما يتعلق الأمر بعدم الراحة ، فقد يعني ذلك الجفاف أو الغضب. على الجانب الآخر من الميزان ، يمكن أن يعني هذا ألمًا حادًا وطعنًا.
عندما يكون الشعور بعدم الراحة بسبب الجفاف ناتجًا عادة عن هرمونات ما بعد الولادة (ويمكن حله بقليل من التشحيم) ، فإن الألم يتطلب مزيدًا من الاستقصاء ، وفي كثير من الأحيان يتطلب مساعدة من معالج قاع الحوض. يمكن أن يشمل الألم أحاسيس مثل الطعن ، والحرق ، وإطلاق النار ، والتنميل ، والوخز ، والحكة.
يمكن أن تحدث هذه الأعراض أثناء ممارسة الجماع أو بعده. إذا كنت تواجه مشكلات ، فإن أول ما عليك فعله هو إجراء مزيد من التحقيق. إليك بعض الأسئلة التي ستساعد في توضيح ما يحدث ، ومن أين تأتي المشكلة.
- هل هو مؤلم عند الإدخال؟
- هل هو ألم سطحي أم أعمق؟ على سبيل المثال ، هل هو مؤلم فقط عندما يطول الجماع ، أو من زوايا معينة؟
- هل يؤلم أثناء الجماع أم بعد الجماع؟
- هل تشعرين بثقل قاع حوضك؟
- هل تشعرين بالإلحاح / التسرب فقط بعد ممارسة الجماع؟
السبب في تحديد متى تشعرين بالألم هو أن هزة الجماع يمكن أن تؤدي إلى ظهور بعض المشكلات التي تحدث داخل قاع حوضك في المقدمة. بغض النظر ، إذا كنت تعانين من أي من هذه الأحاسيس أثناء الجماع ، فاعلمي أن ضعف قاع الحوض بعد الولادة أمر شائع ويمكن علاجه جدًا.
السبب الأول للجنس المؤلم بعد الولادة
التمدد الحوضي والتمزقات أثناء الولادة الطبيعية يعدّ أحد الأسباب الرئيسية للجماع المؤلم بعد الولادة. أثناء عملية الولادة، يتمدد الحوض للسماح بمرور الجنين، وفي بعض الحالات، قد تحدث تمزقات في منطقة الحوض أو الشرج.
هذه التمزقات تستلزم وقتًا للشفاء، ويمكن أن يكون الشفاء مصاحبًا للألم، خاصةً خلال فترة ما بعد الولادة. تعتبر هذه التمزقات والتوتر الناتج عن التغيرات في المنطقة الحوضية أحد الأسباب الرئيسية للآلام أثناء الجماع بعد الولادة.
تستمر هذه الآلام عادة حتى يشفى الجسم تمامًا، وقد يحتاج ذلك إلى عدة أسابيع. في هذه الفترة، قد تظل المرأة تشعر بالتوتر والحساسية في المنطقة المتضررة، مما يجعل الجماع أكثر تحديًا وألمًا.
المشورة الطبية الصحيحة ومتابعة الرعاية اللاحقة مهمة لضمان التشافي الجيد وللتعامل مع الآلام بشكل فعّال. تقديم الدعم النفسي والتفاهم من الشريك أيضًا لهما دور هام في تحسين تجربة الجماع بعد الولادة.
ماذا عن عدم الراحة أثناء ممارسة الجماع؟
ربما لا تشعرين بالألم أثناء ممارسة الجماع ، لكنه ليس ممتعًا كالمعتاد. يمكن أن يساهم الخوف والتوتر والتخوف ، خاصة تلك المرات الأولى بعد الولادة ، في الشعور بالجفاف وعدم الراحة.
يمكن أن يسبب نقص هرمون الاستروجين خلال فترة ما بعد الولادة المبكرة عددًا من الأعراض غير المريحة ، بما في ذلك جفاف المهبل والهبات الساخنة والتعرق الليلي. تفتقر الأنسجة الموجودة داخل المهبل إلى القدرة على إنتاج مادة مُرطبة كما أن جدران المهبل ليست مرنة ، لذلك نوصي بالتشحيم والمداعبة الممتدة لجعل الأمور أكثر متعة.
غالبًا ما نجد أن الأمهات يتفاجأن إذا تبين أن ممارسة الجماع بعد ولادة قيصرية غير مريحة. في كثير من الأحيان يحدث هذا بسبب النسيج الندبي من الجراحة. يمكن أن يكون تدليك البطن وحتى التدليك الذاتي في شقك طريقة رائعة للمساعدة في إطلاق هذا النسيج الندبي اللزج ، مما يؤدي إلى ممارسة الجماع بدون ألم.
لماذا قد تتعرضين لممارسة الجماع المؤلم بعد الولادة؟
تتعرض بعض النساء لتجربة الجماع المؤلم بعد الولادة نتيجة لعدة أسباب، وهي على النحو التالي:
- التمدد الحوضي والتمزقات: خلال الولادة الطبيعية، يحدث تمدد في منطقة الحوض للسماح بمرور الجنين. في بعض الحالات، قد تحدث تمزقات في الأنسجة المحيطة بهذه المنطقة، مما يتسبب في الألم والتوتر أثناء الجماع.
- تغيرات هرمونية: بعد الولادة، تحدث تغيرات هرمونية كبيرة في جسم المرأة، بما في ذلك انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. قد يؤدي هذا الانخفاض إلى جفاف المهبل وقلة الترطيب، مما يجعل الجماع مؤلمًا.
- الشفاء الجسدي: يحتاج الجسم إلى وقت للشفاء بعد الولادة، خاصة في حالة وجود تمدد أو تمزق. قد يستمر الألم والتوتر لفترة قبل أن يشفى الجسم تمامًا.
- الخوف والتوتر النفسي: تجربة الولادة قد تكون مجهدة على النفس، وقد يؤدي الخوف والتوتر النفسي إلى تشنجات في العضلات الحوضية وزيادة الحساسية، مما يسهم في الألم أثناء الجماع.
- الإرهاق ونقص النوم: الإرهاق الناتج عن رعاية الطفل الرضيع ونقص النوم يمكن أن يؤثران على الرغبة الجنسية ويجعلان الجماع أكثر صعوبة وألمًا.
من المهم أن يكون هناك تواصل فعّال مع الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية لمناقشة أي مشكلات أو آلام بعد الولادة. قد يوفر الدعم الطبي والاستشارة اللاحقة الرعاية اللازمة ويقدم نصائح حول كيفية تخفيف الألم وتحسين تجربة الجماع.
جفاف المهبل
عندما ترضعين من الثدي ينخفض هرمون الاستروجين ، وهذا هو سبب عدم حدوث الدورة الشهرية. مثل سن اليأس ، عادة ما تعاني الأمهات المرضعات من انخفاض التزليق وترقق الأنسجة المهبلية ، مما يؤدي إلى جفاف المهبل والألم الجنسي.
ماذا يمكنك أن تفعلي لإدارة المشكلة؟
تتمثل استراتيجية الإدارة الرئيسية لهذا في إدراك أنه أمر طبيعي واستخدام التزييت بشكل استباقي. تحتوي معظم مواد التشحيم التي يمكنك العثور عليها في السوبر ماركت المحلي على الكثير من المواد الكيميائية ومكون يسمى الجلسرين ، والذي يمكن أن يزيد من جفاف الأنسجة.
من المهم العثور على مادة تشحيم عالية الجودة لا تسبب تهيجًا للأنسجة الحساسة أكثر.
شفاء الأنسجة بعد الولادة المهبلية
الصدمة التي تصيب منطقة العجان (الجلد بين المهبل والشرج) وجدار المهبل شائعة في 90 في المائة من الولادات المهبلية. تعاني الغالبية العظمى من النساء من تمزقات من الدرجة الأولى أو الثانية ، والتي تؤثر على الجلد وعضلات قاع الحوض السطحية.
تمتد نسبة صغيرة أيضًا إلى عضلات المصرة الشرجية (تمزق من الدرجة الثالثة والرابعة) وأحيانًا يتم إجراء بضع الفرج أثناء المخاض عندما يتم إجراء قطع جراحي في محاولة لمنع تمزق من الدرجة الثالثة أو الرابعة (عادةً ما يعادل تمزق من الدرجة الثانية).
تلتئم معظم الدموع وقطع العجان جيدًا ولا تسبب ألمًا مستمرًا ، ولكن من المهم أن تدرك أنه في بعض النساء ، حتى التمزقات الصغيرة أو الجروح (خاصة في جدران المهبل) يمكن أن تؤدي إلى تكون أنسجة ندبة تكون أكثر حساسية أو أضيق من الأنسجة الطبيعية – يمكن أن يسبب هذا الشعور بعدم الراحة أو الألم عند شده أثناء الجماع.
كيف يمكنك المساعدة في تسريع عملية الشفاء؟
يمكن إجراء التمدد اللطيف أو التدليك الذاتي للمنطقة أو يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي الحاصل على مؤهلات إضافية في صحة الحوض أن يساعد في إزالة حساسية الأنسجة وتهيئتها لمد الجماع.
في بعض الأحيان ، يصف أخصائي العلاج الطبيعي أجهزة للمساعدة في التمدد مثل الموسعات أو عصا التدليك ، والتي يمكن أن تساعد النساء على الشعور بثقة أكبر في قدرة أجسادهن على تحمل الاحتكاك والتمدد في تلك المنطقة دون ألم.
في بعض الحالات ، يمكن لأخصائيي العلاج الطبيعي أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية أو العلاج بالليزر على منطقة العجان للمساعدة في حل هذه المشكلة. هذه العلاجات ليست مؤلمة وتساعد على زيادة تليين النسيج الندبي وجلب تدفق دم جديد إلى المنطقة للمساعدة في الشفاء.
عضلات قاع الحوض مشدودة ومتوترة
تعد عضلات قاع الحوض التي لا تعرف كيفية الاسترخاء بشكل صحيح ، أو “عضلات قاع الحوض المفرطة النشاط” أكثر شيوعًا مما تعتقد. على الرغم من أنك سمعت على الأرجح عن أهمية تمارين كيجل و “الضغط والرفع” لتقوية قاع الحوض ، فإن نسبة كبيرة من النساء يعانين من خلل وظيفي لأنهن لم يتعلمن كيفية إرخاء هذه العضلات تمامًا.
يمكن أن تتوتر عضلات قاع الحوض استجابة لتجربة صادمة جسدية أو عاطفية ، ومع مرور الوقت أصبحت معتادة على أن تكون في “وضع الحماية” ، بحيث تنسى كيفية الاسترخاء وإفساح المجال في المهبل. يشير مصطلح “التشنج المهبلي” إلى عضلات قاع الحوض التي تتوتر تحسباً للاختراق ، مثل ممارسة الجماع ، أو مسحة عنق الرحم ، أو إدخال سدادة قطنية – مما يتسبب في أن تصبح المنطقة حساسة ، وهو ما يمكن أن يكون السبب وراء الجماع المؤلم.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون ضيق العضلات أعمق داخل المهبل ، وعلى الرغم من إمكانية الإيلاج ، فقد تعاني المرأة من ألم أعمق قد ينتشر إلى مناطق أخرى مثل أسفل البطن أو الأرداف.
من الممكن أن يحدث فرط نشاط وضيق قاع الحوض في أي وقت من الحياة ، أو بعد التهابات المسالك البولية المتكررة ، أو استجابة لألم أسفل الظهر المستمر ، أو بعد الاعتداء الجنسي – ولكن من الممكن أيضًا أن تحدث تجربة مؤلمة أو مؤلمة للولادة. يكون الحدث المحرض الذي يسبب النشاط المفرط لعضلات قاع الحوض.
يمكن أن تصبح هذه حلقة مفرغة ، حيث يستبق الدماغ الألم ، ويزيد من توتر عضلات قاع الحوض تحسباً ، مما يؤدي بدوره إلى مزيد من الألم.
كيف نعالج فرط نشاط عضلات قاع الحوض؟
لسوء الحظ ، نظرًا لأن الأمهات الجدد يملن لهن مدى أهمية “ تدريب ” قاع الحوض ، فإن العديد من النساء اللائي يعانين من ضيق عضلات قاع الحوض سيزيدان الأمر سوءًا من خلال الاستمرار في الضغط والرفع دون إرخاء العضلات تمامًا.
يمكن المساعدة في هذا النشاط المفرط من خلال تمارين “التدريب المنخفض” (المعروفة أحيانًا باسم “تمارين كيجل العكسية”) ، والتي تتضمن استخدام التنفس واليقظة لتعلم كيفية استرخاء قاع الحوض إلى حالة الراحة الطبيعية.
هذا هو السبب في أنه من المهم جدًا أن تخضع الأمهات الجدد اللاتي يعانين من أي ألم أثناء ممارسة الجماع لتقييم فردي لعضلات قاع الحوض. عضلات قاع الحوض المشدودة ليست عضلات قوية وهي مرهقة جدًا ومرهقة لدرجة أنها غالبًا ما تؤدي إلى أعراض مثل تسرب المثانة.
من المحتمل أن تؤدي وصفة قاطعة البسكويت لتمارين عضلات قاع الحوض ، أو التمارين الأساسية مثل البيلاتس وتدريب عضلات البطن ، إلى جعل نسبة كبيرة من الأمهات الجدد أسوأ. لا تخافي من طلب المساعدة.
في حين أن الجماع المؤلم بعد الولادة أمر شائع جدًا ، فلا ينبغي أن يُنظر إليه على أنه أمر طبيعي أو شيء يجب عليك تحمله فقط “لأنك أنجبت طفلاً”.